Эндометриоз: причины, симптомы и современные методы лечения

Эндометриоз – это хроническое заболевание, при котором ткань, подобная эндометрию (внутренняя оболочка матки), растет за пределами матки. Эта ткань может расти на яичниках, фаллопиевых трубах, кишечнике, мочевом пузыре, а также на других органах брюшной полости.

Причины:

Точные причины эндометриоза не известны, но существуют несколько теорий:
Ретроградная менструация: Кровь из матки в период менструации может попасть в брюшную полость через фаллопиевы трубы, и клетки эндометрия прикрепляются к другим органам.
Иммунная система: У некоторых женщин иммунная система не распознает клетки эндометрия как чужеродные, поэтому они могут расти за пределами матки.
Генетическая предрасположенность: Наличие эндометриоза у близких родственников увеличивает риск его развития.
Эндометриальные клетки в эмбриональном развитии: Возможно, клетки эндометрия могут мигрировать в другие органы еще во время эмбрионального развития.

Симптомы:

Боль: Самый распространенный симптом эндометриоза. Боль может быть разной интенсивности, часто усиливается перед менструацией и во время менструации, а также при половом акте. Боль может локализоваться в низу живота, в спине, в тазовой области.
Аномальные кровотечения: Обильные, продолжительные менструации, кровотечения между менструациями.
Бесплодие: Эндометриоз является одной из причин бесплодия у женщин.
Прочие симптомы: Запор, диарея, частое мочеиспускание, боль при дефекации.

Диагностика:

Гинекологический осмотр: Врач проведет гинекологический осмотр, чтобы определить наличие узелков и других изменений в малом тазу.
УЗИ: Ультразвуковое исследование позволяет визуализировать эндометриоидные очаги в малом тазу.
Лапароскопия: Минимально инвазивная хирургическая процедура, которая позволяет визуализировать эндометриоидные очаги в брюшной полости и взять биопсию для подтверждения диагноза.

Лечение:

Цель лечения эндометриоза: Снизить симптомы, предотвратить рост эндометриоидных очагов и улучшить качество жизни.
Медикаментозное лечение:
Гормональные препараты: Прогестерон и его аналоги (например, дидрогестерон, норэтистерон), а также комбинированные оральные контрацептивы (КОК) помогают уменьшить симптомы и тормозить рост эндометриоидных очагов.
Противовоспалительные препараты: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогают уменьшить боль.
Ингибиторы ароматазы: Препараты, блокирующие выработку эстрогена в организме, могут быть эффективны в лечении эндометриоза.
Хирургическое лечение:
Лапароскопия: Минимально инвазивная хирургическая процедура, которая позволяет удалить эндометриоидные очаги.
Лапаротомия: Открытая хирургическая операция, которая используется в более тяжелых случаях.
Другие методы лечения:
Физиотерапия: Физические упражнения могут помочь уменьшить боль и улучшить общее самочувствие.
Альтернативная медицина: Некоторые женщины используют альтернативные методы лечения, такие как акупунктура или траволечение.