Обоснование терапии андрогенами

Обоснование терапии андрогенами сводится к тому, что они, являясь антагонистами женских половых гормонов, в частности эстрогенов, должны подавлять рост и развитие миоматозной опухоли, вести к ее регрессу, .а также нейтрализовать действие эстрогенов на слизистую оболочку матки.

У многих больных с фибромиомой матки лечение мужскими половыми гормонами приводит к остановке или уменьшению кровотечений и к уменьшению размеров опухоли. Применение андрогенов таит в себе опасность появления вирилизирующих симптомов, т. е. симптомов, характерных для мужчин — гирсутизма сообщает о 45 больных фибромиомой матки, леченных ^андрогенами. В основном применялся метилтестостерон сублингвально в таблетках по 5 мг; в начале лечения больная получала по 2 таблетки -3 раза в день, т. е. 30 мг в день. После 20-дневного лечения делался перерыв на 10—15 дней; после третьего курса устраивался перерыв на 2 месяца. У части больных достаточно было 3 курсов, у других приходилось проводить 4—5 курсов. При этом в течение 4-го и 5-го курса больные получали по одной таблетке 3 раза в день. Никаких изменений во время лечения со стороны внутренних органов, крови и мочи не было. Опухоли у многих больных уменьшились наполовину, а небольшие опухоли иногда пальпаторно не определялись. При передозировке появляются вирилизирующие симптомы, и тогда «следует сделать более длительный перерыв в лечении. А. И. Петченко лечил андрогенами 64 больных с фибромиомой матки. Наилучший эффект был получен у больных в возрасте старше 45 лет. Побочные явления наблюдались у 4 больных, причем они прекратились после снижения дозировки. У 3 больных с гипертонией снизилось артериальное давление; у подавляющего большинства уменьшились явления климактерического невроза и

Улучшилось общее состояние.