Первичный солидный рак

Первичный солидный рак является редкой формой опухоли яичников; по И. С. Краевской, эта форма составляет 4,5% всех раковых опухолей яичников. считают, что существование указанной формы рака не доказано и что под видом первичных солидных раков неверно диагностируются вторично солидные раки, возникшие из кистом, или нераспознанные гранулезоклеточные и метастатические раковые опухоли.

Двусторонность опухолей колеблется в широких пределах. Асцит при двусторонних опухолях встречается вдвое чаще. Макроскопическое строение. Величина может быть различной, при этом обоих яичников, почти как правило, различная. Форма округлая или овальная, неправильно округлая или совсем причудливая. Поверхность бугристая; консистенция может быть очень мягкой или реже плотной. На разрезе ткань нередко мозговидная, с самыми разнообразными оттенками. На разрезе часто обнаруживается распад ткани. Микроскопическое строение. Раковые опухоли могут быть солидными или железисто-солидными. Раковые опухоли солидного строения состоят из округлых, полигональных или цилиндрических, иногда очень полиморфных клеток, среди которых может наблюдаться очень большое количество как одноядерных, так и многоядерных гигантских клеток. Раковые клетки то мелкие, темные, то более крупные и светлые. Раковый эпителий очень многообразный. Раковая ткань располагается альвеолами, трабекулярнно и диффузно. Раковые опухоли железистого строения состоят из железистых полостей различного вида и величины, выстланных как однорядным, так и многорядным эпителием. Железистые полости могут иметь многочисленные ветвления, сообщающиеся между собой. В некоторых случаях в железистых полостях возникают в разном количестве папиллярные. образования. При наличии в полостях многочисленных папиллярных образований дифференциальная диагностика с раком, возникшим на фоне папиллярной кистомы, невозможна.