Узлы фибромиомы различной локализации

Узлы фибромиомы различной локализации в матке неодинаково часто подвергаются саркоматозному перерождению; наиболее часто это наблюдается в подслизистых узлах, наиболее редко — в субсерозных.

Переход гладких мышечных элементов в саркоматозные был подтвержден К. П. Улезко-Строгановой. Несомненно, что при тщательном микроскопическом исследовании мышечноклеточные саркомы составляют весьма значительную часть всех сарком матки. При исследовании подозрительной на вид миомы в случае мягкой ее консистенции, быстрого роста и т. п. необходимо изготовить много микроскопических срезов, причем обяза тельно из разных участкоЕ опухоли. О саркоматозном перерождении миомы обычно узнают после микроскопического исследования удаленной опухоли. На основании послеоперационного диагноза решается и дальнейшее ведение большой. Ввиду того что в подавляющем большинстве случаев больные подвергаются консервативным операциям, обнаружение в удаленной опухоли элементов злокачественного превращения требует повторной операции или последующего лучевого лечения. Во избежание этого при подозрении на злокачественный характер опухоли целесообразно — производить срочное гистологическое исследование во время операции. Клинически диагноз саркоматозного превращения миомы чаще всего ставится предположительно, хотя имеется ряд более или менее характерных симптомов. К ним прежде всего относят быстрый рост опухоли. Однако следует иметь в виду, что быстрое увеличение опухоли может быть обусловлено расстройством кровообращения в ней, застоем крови и лимфы, кровоизлиянием в опухоль, инфарктами, а также беременностью.