Высокая послеоперационная смертность и малая эффективность операции

Высокая послеоперационная смертность и малая эффективность операции экзентерации заставляют считать ее в какой-то мере целесообразной лишь при весьма ограниченных показаниях.

Более перспективным представляется новый вид комбинированного — лечения, при котором в целях дополнительного облучения регионарных лимфатических узлов используется радиоактивное коллоидное золото. Аллен, Шермен и Кэмель пользуются следующей методикой. Первичный очаг рака на шейке матки подвергается лечению радием в дозе 4000—5500 Мэч. Через 2 недели 50—70 Мк радиоактивного коллоидного золота инъецируется в каждый параметрий. Чере& 4 недели после интрапараметральной инъекции золота при отсутствии противопоказаний к хирургическому лечению производится операция Вертгейма.

На 123 больных, леченных подобным образом, метастазы в регионарных лимфатических узлах при операции были удалены у 23. Излечение в течение 3 лет и более отмечено при I стадии у 92,1%, при II— у 84,2% больных. Из 23 больных с метастазами здоровы более 3 лет 17. Использование радиоактивного коллоидного золота в плане одного лучевого лечения оказывается менее эффективным.

Однако этот метод требует еще большой проверки, выработки показаний и детального изучения возникающих осложнений.