Показание к оперативному лечению при фибромиоме матки

Показанием к оперативному лечению при фибромиоме матки служат явления прижатия соседних органов. Практически имеет место обычно прижатие или сдавление мочевого пузыря, вызывающее дизуричесшш явления. Однако дизурические явления сами по себе как единственный симптом, вынуждающий прибегнуть к лечению больной, встречаются не часто. Наиболее неблагоприятным является расположение опухолевого» узла в передней стенке матки. Оперативному удалению подлежат подслизистые миомы любых размеров. Также подлежат удалению подбрюшинные очень подвижные узлы на тонкой ножке, так как реальна возможность их перекручивания. Следует иметь в виду возможность разрыва поверхностно идущего по опухоли кровеносного сосуда, острого инфаркта опухоли, нагноения, перекрута матки или опухолевого узла и т. п.

Основными симптомами при фибромиоме матки, вызывающими необходимость лечения, являются расстройства менструального цикла и реже — боли. При установлении хотя бы и незначительного усиления или удлинения менструаций следует начинать медикаментозное лечение, проводимое — в дни менструаций. Медикаментозное лечение кровоостанавливающими, средствами просто, оно не требует частого врачебного наблюдения, не* обременительно для больной и не слишком приковывает ее внимание к нарушениям менструаций. Врачебные осмотры таких больных могут быть — достаточными один раз в 3 месяца.

При некотором усилении расстройств менструаций можно перейти к лечению гормоном желтого тела, комбинируя его с медикаментозным.