Рак наружных половых органов

Рак наружных половых органов среди других локализаций рака женских половых органов составляет от 1 до 5,6%. Так, по И. М. Грабченко, частота этой локализации равна 1,47%, по И. Я. Дешевило — 1,9%, по А. И. Сереброву — 2,2%, по Е. И. Беляеву—2,2%. По наблюдениям Ростовской клиники за последние 10 лет на 427 больных раком женских половых органов было 4 больных раком наружных половых органов.

Рак наружных половых органов развивается в более позднем возрасте: обычно между 60 и 70 годами, хотя, по Е. И. Беляеву, половина больных была в возрасте между 34 и 50 годами. Описаны случаи рака вульвы в возрасте 14, 11 и 5 лет.

Чаще всего рак развивается на больших половых губах, затем в области клитора, малых половых губ, уретры, задней спайки и, наконец, бартолиновых желез.17Рак наружных половых органов может иметь различную форму: в виде ограниченного плотного узла величиной от лесного ореха до куриного яйца, в последующем изъязвляющегося; в виде первичной язвы с неровными плотными развороченными краями, кратерообразной формой, хрупким, кровоточащим при дотраги — вании дном ; отделяемое язвы серозно-кровянистое;

В) в виде инфильтрата хрящевидной консистенции с нечеткими границами, распространяющегося глубоко под кожу; в виде сосочковых разрастаний, напоминающих цветную капусту, сидящих на плотном инфильтрате и кровоточащих при дотрагивании. По Лабгардту, последняя форма является наиболее частой, особенно на малых половых губах, на втором месте по частоте стоит первично-язвенная форма, на третьем месте — первичный узел, на четвертом — инфильтрирующая форма. По Е. И. Беляеву, самой частой формой является язвенная, самой редкой—инфильтрирующая. Автор, наблюдавший большое число больных раком наружных половых органов, из которых у 25 была язвенная форма, отмечает, что в далеко зашедших случаях при изъязвлениях трудно бывает с уверенностью сказать, какова была исходная клиническая форма рака — первичный узел или язва. опухоли вульвы в иногда наблюдаются И. Сереброву, рак