Уменьшение размеров опухоли

Уменьшение размеров опухоли отмечалось у 7з больных. Андрогены являются мощным средством лечения больных с фибромиомой матки. Применение мужских гормонов ведет к нормализации менструальных кровопотерь и к уменьшению опухоли. Не разрешен вопрос о получении препаратов с минимальным вирилизирующим действием и об индивидуальных дозировках для каждой больной. Надо помнить, что у больных в возрасте моложе 40—45 лет надо быть чрезвычайно осторожными с дозировкой.

А. И. Петченко указывает, что наиболее показанной терапия андрогенами является у больных в возрасте 45—55 лет. В настоящее время все большее значение в лечебной медицине приобретает АКТГ. О его эффективности при лечении больных с фибромиомой матки нет еще достаточных данных, но в литературе есть указания о рассасывающем действии АКТГ на фиброзную и коллагеновую ткань. Варнье вводил своим больным внутримышечно 3 раза в неделю по 25—50 единиц в течение полутора месяцев. После месячного перерыва курс лечения повторялся. В результате лечения у всех больных опухоли заметно уменьшились, иногда до 3Д первоначального объема, прекращались дизурические явления и налаживался менструальный цикл.

Оперативный метод Только в качестве исторической справки можно упомянуть о кастрации по поводу фибромиомы. В 1873 г. Бетей предложил производить «нормальную овариатомию» для лечения миомы. Удаление яичников применялось довольно долго, ибо давало меньшую смертность, чем миомэктомия. Эта операция в настоящее время не применяется. Отдельные авторы, если нет деформаций полости матки и нет подслизистых узлов, производят выскабливание с целью лечеиия кровотечений; однако оно может вызвать осложнения.