Редкость поражения шейки матки фибромиомой

Редкость поражения шейки матки фибромиомой вряд ли можно объяснить лишь тем, что в шейке имеется сравнительно меньше мышечной ткани, нежели в теле матки; может быть, здесь играет роль разность в иннервации тела и шейки матки и, следовательно, различное состояние нейротрофической импульсации, которая, несомненно, влияет на интенсивность нормальной и патологической пролиферации.

Несколько своеобразным процессом является так называемая диффузная миома, которой может быть поражено либо все тело матки, либо ее часть. В этих редких случаях нет ясного отграничения миометрия от опухоли, и вся матка или пораженная ее часть представляется увеличенной. Очень редко такого характера процесс отмечается в шейке матки. Надо подчеркнуть, что описываемые изменения в матке трудно отличить от так называемого фиб — роматоза, который встречается несравненно чаще, особенно в климактерическом возрасте, и не имеет отношения к опухолевым процессам. В ряде случаев речь, очевидно, идет об аденомиомах. Е. С. Чернецова отмечает диффузные миомы у 73 больных из 657 с фибромиомами матки. Миома состоит из пучков гладкой мышечной ткани, причем отдельные пучки располагаются в самых различных направлениях. В зависимости от направления пучков волокна представляются разрезанными или вдоль или поперек, перпендикулярно к своему длиннику; в первом случае видно много длинных, веретенообразных мышечных волокон, во втором случае в препарате много округлых клеток. Волокна гладкой мускулатуры бывают различной длины, но обычно короче, чем в нормальном миометрии. Имеются указания на то, что в старых фибромиомах мышечные волокна длиннее и толще, нежели в мускулатуре матки. Фигуры деления наблюдаются редко. По данным Н. М. Чистовой, в клетках миом меньше обычного миофибрилл, они толще и располагаются у периферии волокна. Количество соединительной ткани в разных опухолях различно. В миомах описаны нервные волокна, но вопрос этот почти не изучен.